PlasztikaBlog

Előző cikkünkben szó volt a mellimplantátumok típusairól és formáiról (alak, profil és felszín) tekintetében. Folytatjuk a mellimplantátumok bemutatását és további fontos tudnivalókat ismertetünk, amelyek segíthetnek az operáló orvossal közösen a megfelelő implantátum kiválasztásában.

Tehát felszínüket tekintve sima, texturált és poliuretán hab bevonatúak lehetnek az implantátumok. Intézetünkben a texturált és poliuretán mellimplantátumokat használjuk.

Az első, szilikon géllel töltött, poliuretán implantátumokat 1968-ban használták. Már a kezdetektől látható volt és a hosszú távú bizonyítékok mutatják, hogy a PU hab bevonatú implantátumok drámaian csökkentik a tokzsugorodás (kapszuláris kontraktúra) arányát mind a sima, mind a texturált implantátumokhoz képest. Az elmúlt húsz év során végzett tudományos kutatások eredményei igazolják, hogy a tokzsugorodás kialakulásának esélye minimális, egyes vizsgálatok esetében a gyakorisága 1% körüli volt (tíz éves időtartamot figyelembe véve). Ez annak köszönhető, hogy a szövet akadálytalanul összenőhet a poliuretán habréteggel.

Az implantátumok méretének meghatározásra a köbcentimétert, mint mértékegységet használják. Mindenkinél egyénileg eltérő, hogy testi adottságaihoz mérten, mely méret a legmegfelelőbb, hány cm3 szükséges a kívánt eredmény eléréséhez. Az implantátum mérete és térfogata 120-1200 cm3 között lehet. Általánosságban elmondható, hogy a hölgyek a 250-450 cm3 tartományba eső protéziseket választják.

A behelyezett implantátum a szervezetben idegentest reakciót indít el, ami normális biológiai reakció. Ez azt jelenti, hogy az implantátum köré a szervezet kötőszöveti sejtekből álló védőburkot képez, ami egy természetes, normális folyamat, nem kóros, nem betegség. A modern implantátumok biztonságosak, teljesen veszélytelenek a szervezetre.

Minden ma Magyarországon forgalmazott implantátum rendelkezik az előírt és szükséges CE minősítésű minőségbiztosítással. Azonban a világon a legszigorúbbnak tekintett egészségügyi hatóság, az FDA (U.S. Food and Drug Administration - Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszer Engedélyeztetési Hivatal), jelenleg 3 implantátumgyártó számára adott csak FDA minőségbiztosítást: a Mentor Corp. (USA), a Silimed Corp. (Brazília) és az Allergan (McGhan és CUI termékek, USA).

Azon textúrált implantátumok, amelyek kettős minősítéssel rendelkeznek a legbiztonságosabbak, mivel ezen implantátumok rendszeresen, évente szigorú teszten és bevizsgáláson esnek át. Az európai plasztikai sebészeti minőségbiztosító szervezet is évente teszi közzé adatait az implantátumokról (nem csak mellimplantátumokról), a plasztikai sebészeti segédeszközökről, egyéb orvosi anyagokról, például feltöltőanyagokról (injektábilis implantátumokról).

A beültetett implantátumot ne tekintse életre szólónak. Bár nem ritkák a 15-20 éve beültetett implantátumok, a mell alakjának változása, bőrének megnyúlása a beültetett implantátum cseréjét teszi szükségessé.

Reméljük összeállításunk segített Önnek, hogy jobban el tudjon igazodni az implantátumok világában. A témával kapcsolatosan felmerült kérdéseket mindenképp beszéljék át a konzultáció során az operáló orvossal és közösen válasszák ki az Ön számára leginkább megfelelő mellimplantátumot.

A mellnagyobbításnál és számos esetben a mellfelvarrásnál implantátumokat ültetünk be, amelyek nem egy esetben 15–20 évig is helyükön maradnak.  A megfelelő implantátum kiválasztása ezért az egyik legnehezebb feladat, amelyet a páciensnek és az orvosnak közösen kell megoldania. Az alábbi tájékoztatóban ezért igyekeztünk összeszedni azokat az implantátumokkal kapcsolatos legfontosabb tudnivalókat, amelyek segíthetnek ebben a döntésben. Így Önnek lesz ideje összegyűjteni az ezzel kapcsolatosan felmerült kérdéseit és a vizsgálatot követő konzultáció során megbeszélni ezeket az operáló orvossal.

A mellimplantátumoknak jelenleg két típusa ismeretes, fiziológiás sóoldattal, illetve szilikon géllel töltött protézisek. A fiziológiás sóoldattal töltött mellimplantátumok külső burka is szilikonból készül, az ebbe töltött steril, sós folyadék pedig az emberi test szöveteiben is megtalálható só és víz koncentrációja. Az implantátum sérülése, kilyukadása esetén a természetes összetevőknek köszönhetően a sós oldat egyszerűen felszívódik.

A szilikonzselé implantátumok külső burka szilikon és úgynevezett kohézív, sűrű géllel töltött, melyet szélesebb körben alkalmaznak a plasztikai beavatkozások során. A kohézív gél memóriával rendelkezik és állaga olyan, mint a kocsonya, így a külső burok sérülése esetén sem áramlik szét a testben a zselé.

Ez az anyag hasonlít leginkább a természetes emlőhöz, mozgás és érzés tekintetében is. A kohézív gél implantátumok különböző keménységűek. A lágyabb, standard gél tapintásra puhább, bizonyos testhelyzetekben a gyűrődése jobban látható a mell felső részén, ez abban az esetben fordul elő, ha nagyon vékony felette a bőr és a mell állomány. A keményebb, erős kohézív gél sokkal jobban tartja a formáját.

Az implantátumok formájukat tekintve elég változatosak; lehetnek kerek és csepp alakúak, ezen belül pedig alacsony, magas vagy közepes profilúak (az implantátum vastagságát, ill. magasságát jelöli), felszínüket tekintve pedig sima, texturált és poliuretán hab bevonatúak. Intézetünkben a texturált és poliuretán mellimplantátumokat használjuk.

A texturált implantátumok felszíne egyenetlen, érdes a sima felszínű implantátumokkal ellentétben. A texturált implantátumok célja a tokzsugorodás (kapszuláris kontraktúra) kialakulásának minimálisra csökkentése, ugyanis a befogadó szervezet minden esetben a beültetést követően tokot képez az implantátum körül. Amennyiben az implantátum felülete érdesített, úgy a tok, vagy a kapszula túl vastaggá válása vagy zsugorodása ritkább.

A poliuretán (Polyurethane) implantátumok a mellimplantátumok legújabb generációja. Ezek az implantátumok a biodesign gélnek és a poliuretán hab bevonatnak köszönhetően rendkívül formatartóak, ezért jelentős mértékű fogyás esetén is megtartja eredeti, szép formáját. Mivel fajsúlya könnyebb, nagyobb méretű kebleknél is ezt a típust javasoljuk. Beültetése esetén pedig nincs szükség mellműtét utáni masszázsra.

Az implantátum profiljának kiválasztása is azok közé a feladatok közé tartozik, amelyet az orvosnak és a betegnek közösen kell megoldania. Elsődleges szempont természetesen a kívánt forma elérése, de az implantátum kiválasztásánál nagy jelentősége van a meglévő emlő nagyságának és az emlő bőrének a minőségének, valamint, hogy az izom alá, vagy fölé kívánjuk behelyezni az implantátumot.

Következő cikkünkben folytatjuk a mellimplantátumok bemutatását.